Uma ostomia é uma abertura no abdômen criada cirurgicamente para eliminação de fezes e, em alguns casos, de urina também. É comum realizarmos essa intervenção depois da colectomia parcial ou total, devido ao câncer, doenças inflamatórias intestinais, diverticulite ou na prevenção de neoplasias intestinais. Show
No entanto, nem todas as ostomias são iguais e vão variar de acordo com a localização da abertura no intestino e sua função. Neste artigo, vou explicar a diferença entre os tipos de ostomia e em que situação cada um é indicado. É importante lembrar que a ostomia pode ser uma medida provisória, (até a cicatrização do intestino depois de uma lesão) ou permanente. No geral, o paciente ostomizado utiliza uma bolsa específica para coletar os resíduos corporais. ColostomiaA colostomia é uma abertura feita no intestino grosso, trazendo-o até a superfície do abdômen. Pode ser dividida entre ascendente (do lado direito do cólon), descendente (do lado esquerdo ou transversa (na porção entre o cólon ascendente e descendente). Por essa abertura, podem ser liberadas fezes moles ou sólidas, dependendo da localização do estoma e da dieta do paciente. IleostomiaNa ileostomia, a abertura é feita no intestino delgado, geralmente porque o cólon foi totalmente removido numa colectomia total, ou para permitir que essa parte conclua um processo de cicatrização. As fezes que saem pela ileostomia costumam ser mais líquidas e conter mais enzimas digestivas. UrostomiaJá na urostomia, a abertura no abdômen vai servir tanto para a eliminação de fezes quanto de urina. Geralmente, parte do intestino delgado é exteriorizado depois de ser cirurgicamente conectado aos ureteres (canais que conduzem a urina dos rins até a bexiga). Costuma ser indicada devido a problemas na bexiga. Seja na colostomia, ileostomia ou urostomia, o estoma precisa de cuidados específicos: sua aparência saudável é rosa ou vermelha, e o paciente deve criar o hábito de checar rotineiramente para que qualquer alteração seja percebida. Não é possível controlar a saída de resíduos pela abertura, então a bolsa deve estar acoplada ao estoma o tempo todo. Por isso, encontrar a bolsa certa para o seu biotipo e consistência de fezes é fundamental para a qualidade de vida do paciente. Como já falei outras vezes por aqui, é possível viver normalmente com uma bolsa de ostomia. Atualmente, já existem bolsas e produtos que neutralizam o cheiro das fezes, evitando possíveis constrangimentos ostomizada, além de redes de apoio emocional presenciais e online.
O termo colostomia designa a união à parede abdominal anterior de uma porção do cólon, com o fim de permitir a evacuação de fezes e gases. Esta evacuação dá-se por um orifício chamado estoma. Estoma é um tratamento cirúrgico que corrige distúrbios intestinais, é normalmente recomendado em pacientes que possuem parte do intestino bloqueado ou outra patologia que impeça a eliminação das fezes pelo reto. Bolsas de Colostomia Descartáveis X Reutilizáveis: As DiferençasA Bolsa descartável tem sua validade a cada limpeza da colostomia, pois não possui um mecanismo para a limpeza interna do mesmo, e a bolsa de Colostomia reutilizável, popularmente chamada de Bolsa de Karaya, possui uma saída para desprezar e limpar a bolsa internamente, tendo sua validade após instalada em até 7 dias. Estomaterapia: Você Sabia?Existe um profissional habilitado especialmente para este tipo de procedimento. Este é o Quais são os cuidados que devemos tomar com as bolsas reutilizáveis?
O preenchimento além desse limite coloca em risco a integridade do Estoma, ocasionando lesões e grande risco de infecção. Quais são os cuidados que devemos ter com o estoma?
Quais são os cuidados gerais de Enfermagem com a Colostomia?
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A colostomia é um procedimento realizado para ligar parte do intestino grosso à parede do abdômen. O principal objetivo é permitir a saída das fezes diretamente para uma bolsa em situações em que a evacuação natural é impedida. O procedimento é, geralmente, indicado após cirurgias no intestino ou quando há problemas de saúde mais graves, como câncer ou diverticulite complicada e que o trânsito das fezes precisa ser desviado. Na maior parte dos casos, a colostomia é temporária, e a pessoa permanece com a bolsa o tempo suficiente para que a região anal e/ou o intestino se recupere de alguma cirurgia. Por outro lado, algumas colostomias são mantidas, principalmente quando foi preciso remover grande parte do intestino. Quando a colostomia é indicada?Há diversas situações em que uma colostomia pode se fazer necessária. Basicamente, qualquer condição que impeça o paciente de evacuar naturalmente demanda o procedimento. Entre as principais causas, é possível citar:
Quais são os tipos de colostomia?Os tipos de colostomia são: Colostomia transversa
Colostomia ascendente
Colostomia descendente
Colostomia sigmoidea
Quais são os benefícios e os riscos?BenefíciosOs principais benefícios envolvem possibilitar a evacuação das fezes e permitir que o paciente leve uma vida normal, realizando todas as suas atividades diárias. RiscosHá algumas complicações que podem ocorrer após o procedimento, a maioria no local onde o estoma é aberto. Na maioria dos casos, essas complicações envolvem:
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